根據(jù)2021年發(fā)布的《發(fā)熱門診設(shè)置管理規(guī)范》《新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》的通知,二級及以上綜合醫(yī)院、所有兒童??漆t(yī)院都要在醫(yī)院獨(dú)立區(qū)域規(guī)范設(shè)置發(fā)熱門診和留觀室。
在新冠肺炎疫情防控期間,發(fā)熱門診能充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)“哨點(diǎn)”作用,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治。
方艙發(fā)熱門診是當(dāng)前應(yīng)對疫情的一個(gè)有力武器。針對新冠疫情,方艙式發(fā)熱門診能更加有效地做到“外防輸入,內(nèi)防反彈”。
項(xiàng)目落實(shí)預(yù)檢分診制度,設(shè)置預(yù)檢分診室與醒目預(yù)檢分診點(diǎn),根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整分診工作,有效分流發(fā)熱病人,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
項(xiàng)目在平面布局上,嚴(yán)格按照“三區(qū)兩通道”的原則設(shè)計(jì),即污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)(含緩沖區(qū))三區(qū)分明;醫(yī)護(hù)通道、病患通道在空間上相對獨(dú)立。
病人就診流線、醫(yī)護(hù)流線、污物流線需避免交叉。
發(fā)熱病人的就診、檢驗(yàn)、采樣、治療、繳費(fèi)等就診流程均在方艙式發(fā)熱門診完成,避免交叉感染。如:對觀察病例或疑似患者,按照醫(yī)院指定的路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入發(fā)熱門診和輔助檢查科室就診,有效分流,降低感染風(fēng)險(xiǎn),確保有序、高效地完成整個(gè)預(yù)檢防控工作。
錯(cuò)誤的氣流組織和不合理或不嚴(yán)密的壓力梯度設(shè)計(jì),極有可能引發(fā)醫(yī)護(hù)與患者之間的交叉感染。
由此,項(xiàng)目在氣流組織與壓力梯度方面,確定清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)三區(qū)壓力梯度,確保室內(nèi)氣流方向從清潔區(qū)—半污染區(qū)—污染區(qū)單向流動(dòng)。
在《新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急救治設(shè)施設(shè)計(jì)導(dǎo)則(試行)》中明確鼓勵(lì)發(fā)熱門診的建造方式優(yōu)先采用裝配式建造方式。
其功能用房應(yīng)包括:診室、候診區(qū)、隔離留觀病房及配套掛號收費(fèi)、檢驗(yàn)、藥房、特殊診室、留觀室、更衣、淋浴、更衣休息室等,設(shè)置獨(dú)立的CT檢查室、搶救室。
該項(xiàng)目采用了智能信息化管理系統(tǒng),充分利用信息化手段和自助便捷的服務(wù)技術(shù),如非接觸式掛號和收費(fèi)設(shè)備,實(shí)現(xiàn)患者自助服務(wù),有效避免人員聚集和交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。
疫情后,方艙式發(fā)熱門診可通過消毒處理、完善消防、信息化等措施,組合成其他醫(yī)療用房使用,同時(shí)保留發(fā)熱門診屬性,方便“平疫”快速轉(zhuǎn)換,最大程度提高使用效率。